目的:探讨分析老年心力衰竭患者的多病因性临床特征,为临床防治提供参考.方法:对大于等于60岁老年心力衰竭患者住院病历进行回顾性分析,按其病因数量的多少分为单病因组、双病因组和多病因组进行比较,总结多病因心力衰竭的临床特征.结果:共收集老年心力衰竭病例249例,其中单病因组83例,双病因组79例,多病因组87例.单病因组最为常见的病因为冠心病35例(42.2％),双病因组合最为常见的是冠心病、高血压组合28例(35.4％),多病因组以三病因组合46例(52.9％)和四病因34例(39.1％)为主,以冠心病、高血压病、心房颤动以及冠心病、高血压、糖尿病等疾病同时并存多见.双病因组和多病因组在年龄、心功能NYHAⅢ～Ⅳ级患者、脑钠肽升高患者、住院时间、服药种类数量等指标均显著高于单病因组,而多病因组显著高于双病因组(年龄F=53.05,P<0.01;心功能分级χ2=15.83,P<0.01;脑钠肽χ2=18.58,P<0.01;住院时间F=28.61,P<0.01;服药种类F=18.81,P<0.01);住院病死率随病因增加有升高趋势,但未发现统计学差异(χ2=1.823,P=0.402).结论:老年多病因心力衰竭以高龄居多,具有多病共存、病情及治疗复杂、住院时间长,预后相对较差,应引起临床足够重视.
作者：徐琪；王洪旗；辛国勇
来源：河北医学 2018 年 24卷 9期
