目的:探讨来曲唑(letrozole,LE)用于多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,P-COS)患者促排卵治疗时雌二醇(Estradiol,E2)、黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、孕酮(progester-one,P)、子宫内膜厚度的变化及对临床妊娠率的影响,探讨注射人绒毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotropin,HCG)的必要性.方法:观察组选取应用LE促排卵治疗的PCOS患者30例,应用LE 5mg作为治疗剂,对照组选取排卵正常妇女30例.观察LE对PCOS患者卵泡发育不同阶段E2、LH、P及子宫内膜厚度的影响.结果:对照组随卵泡发育E2、LH、P及子宫内膜厚度均逐渐升高.观察组E2及子宫内膜厚度先下降,随后升高,LH、P持续增高,但均值及升高幅度均低于对照组.优势卵泡10~12mm:E2、子宫内膜厚度观察组较对照组低,有统计学差异,LH及P无统计学差异.优势卵泡14~16mm:子宫内膜厚度、E2及LH观察组较对照组低,有统计学差异.P无统计学差异.优势卵泡18~20mm:子宫内膜厚度、E2、LH及P观察组较对照组低,有统计学差异.临床妊娠率两组间无统计学差异.结论:LE促排卵治疗临床妊娠率能达到正常人水平,疗效确切.来曲唑会抑制雌激素水平,因而无法形成有效LH峰,无法促使卵泡进一步成熟,所以应用HCG治疗是必要的.LE会使卵泡成熟时的P水平明显降低,但通过HC
作者:杨波;陈慧春;王德佳;司凡;陆宏艳;崔玉婕;梅艳芳
来源:河北医学 2019 年 25卷 5期