目的:探讨经直肠超声弹性成像((Transrectal Ultrasound Elastography,TRE)联合前列腺穿刺活检对前列腺癌(Prostate Cance,PCa)检出率的影响,为临床优化诊断提供参考.方法:对110例疑诊为前列腺癌的患者分别行经直肠超声(Transrectal Ultrasound,TRUS)和TRE检查,并在其引导下穿刺活检,比较两种方法对PCa的诊断效果.结果:110例疑似PCa患者病理确诊53例PCa,占48.18％(53/110),前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)49例,占比44.55％(49/110),前列腺慢性炎症(Chronic Prostatitis,CP)8例,占比7.27％(8/110).TRUS引导下穿刺活检诊断PCa的灵敏度、特异度、准确度分别为75.47％(40/53)、68.42％(39/57)、71.82％(79/110),阳、阴性预测值分别为68.97％(40/58)、75.00％(39/52),均显著低于TRE引导下穿刺活检诊断PCa的92.45％(49/53)、94.74％(54/57)、93.64％(103/110)、94.23％(49/52)、93.10％(54/58),差异均有统计学意义(χ2依次=5.675、13.134、18.323、11.331、6.877,P<0.05或<0.001);TRUS引导下穿刺针数815针,穿刺点阳性率为18.77％(153/815),显著低于TRE引导下靶向穿刺点阳性率51.33％(116/226),差异有统计学意义(χ2=150.418,P<0.001).结论:TRE引导下前列腺穿刺活检可实现病灶的目标活检,提高PCa

作者：张贵平；魏杰；徐杰；杨晓

来源：河北医学 2019 年 25卷 7期