目的:探讨股骨头塌陷后坐骨股骨间隙(IFS)的变化及其与股方肌间隙(QFS)、股骨偏心距(FO)、股骨颈干角(CCD)的关系.方法:回顾性分析55例经临床确诊的单侧股骨头坏死患者(Ⅲ期31人,Ⅳ期24人)的髋关节MRI图像.分别在T1WI横断面上测量双侧IFS、QFS,在T1WI冠状面上测量双侧FO、CCD,并在PDWI-FS横断面上观察患侧股方肌形态及信号改变.结果:患侧IFS(1.76±0.14cm)、QFS(0.94±0.23cm)、FO(2.78±0.27cm)明显小于健侧(2.19±0.19cm)、(1.71±0.21cm)、(3.83±0.22cm),患侧CCD(134.74±5.48度)大于健侧(130.83±5.14度),两组之间差异均有统计学意义(P<0.05);患侧髋关节IFS与QFS、FO分别呈正相关关系,r=0.757、0.839,P<0.05;而与CCD呈负相关,r=-0.680,P<0.05.Ⅲ期患者患侧IFS(1.81±0.20cm)、QFS(0.99±0.26cm)、FO(2.84±0.27cm)大于IV期患者(1.71±0.14cm)、(0.87±0.15cm)、(2.69±0.26cm),而CCD(133.17±5.10度)小于IV期患者(136.77±5.38度),两组之间均有统计学差异(P<0.05).结论:股骨头塌陷后相应IFS、QFS及FO减小,而CCD增大;股骨头塌陷导致的坐骨股骨撞击可能参与了股骨头坏死患者髋部疼痛的发生过程.
作者：邢千超；王胜林；仇恒志；白雪冬；万立野
来源：河北医学 2019 年 25卷 7期
