目的:研究不同时机连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症患者炎症指标、血流动力学及预后的影响.方法:回顾性分析医院2016年1月至2018年12月收治的54例脓毒症患者临床资料,根据患者行CRRT治疗时的病情将其分为单纯脓毒症组(n=27)与脓毒症休克组(n=27),观察两组治疗前后感染情况、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、炎症指标、血流动力学及预后.结果:脓毒症休克组患者治疗前白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)及体温水平均显著高于脓毒症组(P<0.05),经治疗后,两组WBC、PCT及体温水平均较同组治疗前显著下降(P<0.05),且脓毒症休克组患者治疗后,WBC及PCT水平均显著高于脓毒症组(P<0.05);治疗前、治疗3d及7d后,两组患者APACHEⅡ评分均呈依次下降趋势,组内不同时间点均差异显著(P<0.05),脓毒症休克组患者治疗前、治疗3d及7d后APACHEⅡ评分均显著高于脓毒症组(P<0.05);治疗前,脓毒症休克组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均显著高于脓毒症组(P<0.05),两组IL-6水平治疗前无显著性差异(P>0.05),治疗后,两组血清TNF-α、CRP及IL-6水平均较同组治疗前显著下降(P<0.05),脓毒症休克组患者治疗后TNF-α、CRP及IL-6水平均显著高于脓毒症组(P<0.05);两组治疗前心率(HR)、平均动脉压(MAP)及中心静脉压(CVP)
作者：朱长亮；黎璞；刘睿；董敬之；彭细娟；吴巍
来源：河北医学 2019 年 25卷 11期
