目的:探讨定量CT测量的腹部脂肪分布在腹腔镜直肠癌全手术指导中的临床意义.方法:回顾性分析2018年1月至2019年1月我院收治的106例直肠癌患者的临床资料,均于我院行腹腔镜直肠癌根治术,术前均接受CT检查.根据CT定量测量结果,将内脏脂肪面积(VFA)>100cm2的患者定义为VFA-L组(54例),VFA≦100cm2的患者定义为VFA-S组(52例).比较两组患者术中(术中出血量、切口长度、手术时间、中转开腹数、淋巴结清扫数)、术后(术后进食时间、术后排气时间、吸氧时间、术后住院时间、并发症发生率)等指标及系膜完整度差异性.结果:两组患者切口长度、术后进食时间、术后排气时间、吸氧时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),VFA-L组患者术中出血量大于VFA-S组,手术时间、术后住院时间长于VFA-S组,淋巴结清扫数目少于VFA-S组,中转开腹例数多于VFA-S组,术后并发症发生率高于VFA-S组,系膜完整率低于VFA-S组(P<0.05).结论:患者VFA过高会增加腹腔镜直肠癌根治术的操作难度和风险,增加术后并发症发生的可能性,并延长住院时间,CT定量测定患者腹部脂肪分布对手术难度和风险进行评估,可为手术方式和术前准备提供依据.
作者：魏君；贾瑞娟；邱磊；于芬；张少锐
来源：河北医学 2020 年 26卷 1期
