目的:探讨乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清炎症因子水平及肠道黏膜屏障功能的改善作用.方法:选取2015年1月至2019年1月我院消化内科收治的80例SAP患者为主要研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(n=41,在常规治疗的基础上采用乌司他丁治疗)及对照组(n=39,采用常规治疗).分析两组治疗前后的血清血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6、10、17(IL-6、IL-10、IL-17)]水平变化及肠道黏膜屏障功能指标[内毒素(ET)、血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)]变化;观察两组SAP患者的治疗效果及7d后病死率.结果:治疗组总治疗有效率为92.68%显著高于对照组的76.92%(P<0.05);与治疗前比,两组TNF-α、IL-6、IL-10、IL-17、ET、IFABP、DAO及D-Lac水平均有明显降低,IL-10则有明显升高(P均<0.01);与对照组治疗后比,治疗组各血清炎症因子水平及肠道黏膜屏障功能指标均有明显改善(P均<0.01);治疗组7d病死率为4.88%,明显低于对照组的20.51%(P<0.05).结论:乌司他丁可明显抑制SAP患者体内的血清炎症因子水平,提高肠粘膜屏障保护作用,降低SAP患者的短期死亡率,疗效理想,具有临床应用价值.
作者:陈颖;刘正爱;方亮;陈会;吴继雄
来源:河北医学 2020 年 6期