目的:探讨冠状动脉内联合应用硝普钠+重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流的疗效及其对患者术后心功能及预后的影响.方法:选择2017年3月至2019年3月我院心内科收治的STEMI急诊PCI术中出现无复流现象的病人60例,随机数字表法将其分成观察组和对照组,各30例.其中观察组采取冠状动脉内联合应用硝普钠+重组人尿激酶原治疗,对照组则于冠状动脉内单用硝普钠治疗.比较两组治疗前后心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级情况,术中及术后24h内出血并发症率,术后第7天和第1个月末心功能参数[左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]以及术后1个月内主要心脏不良事件(MACE)的发生情况.结果:治疗后,观察组TIMI血流分级为3级者28例(93.33％),而对照组为20例(66.67％);观察组的TIMI血流分级显著优于对照组(P<0.05).与术后第7天相比,两组术后第1个月末LVEDD均显著降低(P<0.05),LVEF则均显著升高(P<0.05);且在术后第1个月末,观察组LVEDD显著低于对照组同期(P<0.05),而LVEF显著更高(P<0.05).观察组术中及术后24h内的出血率[16.67％(5/30)]较对照组[10.00％(3/30)]差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月内,观察组MACE发生率[6.67％(2/30)]低于对照组[20.00％(6/30)],但差异无
作者：王永；高江彦；胡建军；王永军；胡晴；吕培
来源：河北医学 2020 年 26卷 7期
