目的:探讨外周血循环肿瘤细胞(CTCs)和肿瘤标志物在评估老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后疗效中的价值.方法:选取2017年9月至2019年2月期间于我院收治的86例经病理检查证实的老年NSCLC患者作为研究对象,均接受多西他赛+顺铂化疗,检测化疗前外周血CTCs和血清神经元特异性稀醇化酶(NSE)、细胞质胸苷激酶-1(TK-1)和中期因子(MK)水平,评估患者治疗6个月后的临床疗效,并采用单因素、多因素Logistic回归分析以及ROC曲线分析外周血CTCs和血清NSE、TK-1、MK对老年NSCLC患者化疗后疗效的评估价值.结果:化疗后,49例治疗有效,治疗总有效率为56.98％,为治疗有效组;37例(43.02％)患者治疗无效,为无效组.经检测,无效组血清NSE、TK-1、MK水平和CTCs阳性率均明显高于有效组(P<0.05),且CTCs阳性率与血清NSE、TK-1、MK的表达存在明显的正相关性(P<0.05).单因素分析结果显示,两组在肿瘤TNM分期、外周血CTCs、血清NSE、TK-1、MK表达方面存在明显差异(P<0.05);多因素回归分析结果显示,外周血CTCs阳性、NSE≥40.0ng/mL、TK-1≥4.5pmoL/L和MK≥0.8ng/mL是老年NSCLC患者化疗后无效的独立预测因素;ROC曲线分析结果显示,血清NSE、TK-1、MK单独预测老年NSCLC患者化疗后无效的ROC曲线下面积均低于三指标联合预测的ROC曲线下面积(P<0
作者：李晓华；李洁；唐军伟
来源：河北医学 2021 年 27卷 5期
