目的:研究电视胸腔镜下纵膈肿瘤切除术中膈神经保护的效果及对手术指标、术后恢复的影响.方法:选取我院2015年1月到2019年12月66例纵膈肿瘤进行前瞻性研究,根据数字随机方法划分为实验组和对照组,每组患者33例.对照组采用标准的开胸手术治疗,实验组在电视胸腔镜下纵膈肿瘤切除术并进行膈神经保护措施,比较术中、术后各项指标及膈神经波动情况.结果:术中,实验组在开胸时间(12.07±3.27)min、开胸出血量(12.89±4.68)、关胸时间(11.46±2.39)min都要低于对照组,存在差异,P<0.05有统计学意义,总手术时间差异不大,P>0.05无统计学意义;术后,实验组带管时间(3.25±0.95)d、引流量(365.89±102.49)mL、住院时间(7.79±2.19)d少于对照组,P<0.05具有统计学意义.术中、术后各个指标呈现为正相关性,但强弱程度有差异,P<0.05具有统计学意义.实验组膈神经波动为(186.25±28.54)υ/V,对照组为(120.22±25.36)υ/V,数据差异明显,t=9.935,P<0.05具有统计学意义.结论:电视胸腔镜下开展纵膈肿瘤切除手术可以减少开胸、关胸时间、住院时间、带管时间,减少患者出血量,可维护膈神经,避免膈神经受到损伤.
作者：范韶玮；黎涛；夏玉军
来源：河北医学 2021 年 27卷 6期
