目的:探讨腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者能量代谢、外周血T细胞亚群、肠屏障功能、炎性应激水平和免疫功能的影响.方法:选取2017年6月至2020年6月我院收治的142例胃癌患者为研究对象.根据手术方法将纳入的142例患者分为腹腔镜手术组(观察组,n=75)和开腹手术组(对照组,n=67).比较两者患者手术前后能量代谢[白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)]、肠屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]、炎性应激水平[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、外周血T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的变化情况.结果:术后3d,两组患者血清ALB、PA、RBP、TRF、TNF-α、IgA、IgG、IgM水平以及外周血CD4+、CD4+/CD8+水平均较术前降低(P<0.05);术后3d,两组患者血浆DAO、D-乳酸及血清CRP水平均较术前升高(P<0.05);术后1d,两组患者血清IL-6水平较术前升高(P<0.05);观察组患者上述指标手术前后改变幅度均低于对照组(P<0.05).结论:与开腹手术比较,腹腔镜胃癌根治术对患者能量代谢、肠屏障功能、炎性应激水平和免疫功能的影响较小,有利于术后恢复.
作者：代梦霜；张凤；贾婷婷；张泽玉；付再碧；敬利春；马银华
来源：河北医学 2021 年 27卷 7期
