目的:分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、视黄醇结合蛋白(RBP)和尿 β2微球蛋白(β2-MG)在妊娠期高血压疾病(HDP)早期肾损伤中的诊断价值.方法:选取2019年3月至2021年3月在本院住院治疗的孕周为20~40周的HDP患者120例,根据病情严重程度分为轻度组32例,中度组53例及重度组35例;另外选取50名同期入院产检的正常孕妇为对照组.收集清晨空腹肘静脉血3mL及中段尿5mL,膀胱排空后收集24h尿液.比较四组血清SAA、RBP和尿 β2-MG及24h尿蛋白的差异;并采用受试者操作特征曲线(ROC)分析各个指标对HDP早期肾损伤的诊断价值.结果:血清SAA、RBP和尿β2-MG平均水平在对照组、轻度组、中度组、重度组中逐渐升高,任意两组间的差异均有统计学意义(P<0.05);血清SAA、RBP、尿β2-MG与24h尿蛋白水平均呈现出正相关性(r=0.751、0.878、0.668,P<0.05);血清SAA、RBP和尿β2-MG联合检测诊断HDP的ROC曲线下面积(AUC)为0.969,灵敏度为0.927,特异度为0.980.结论:血清SAA、RBP和尿β2-MG水平可以在一定程度上反映HDP患者的肾损伤程度,通过联合检测能提高HDP患者早期肾损害诊断的灵敏度和特异度,对发现HDP患者早期肾损害和评估疾病的进展程度有较大的价值.
作者:舒银珍;全晖;曾志荣;黄琦;蔡明燕
来源:河北医学 2022 年 1期