目的:分析老年下肢动脉硬化闭塞症(PAD)的高危因素及下肢动脉旁路移植术治疗效果.方法:选取2019年1月至2020年1月本院收治的90例老年P AD患者为病例组,另取同期于本院进行健康体检的90例老年人为体检组,收集可能影响老年人发病的因素,采用单因素和多因素Logistic回归分析PAD发病因素.将病例组患者按简单随机分组法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),观察组行下肢动脉旁路移植术,对照组行腔内血管形成术,比较两组胫后和足背动脉指标、氧化应激反应[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及术后不良反应.结果:单因素结果显示,病例组吸烟史、高血压、糖尿病、冠心病及慢性肾功能不全的比例明显高于体检组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾功能不全是老年人发生PAD的独立危险因素(P<0.05);治疗后,观察组胫后和足背动脉指标水平治疗前后差值明显高于对照组(P<0.05),SOD水平明显低于对照组(P<0.05),MDA水平明显高于对照组(P<0.05),不良反应总发生率明显高于对照组(26.67%vs8.89%,P<0.05).结论:高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾功能不全是老年PAD的高危因素,下肢动脉旁路移植术对治疗老年P AD患者具有较好的疗效,而氧化应激反应较严重,术后不良反应发生率也较高.
作者:张雄;赵文静
来源:河北医学 2022 年 28卷 6期