目的:探讨高通量透析(HFD)联合血液灌流(HP)对维持性血液透析(MHD)患者营养状况及钙磷代谢的影响.方法:选取2019年1月至2022年1月于三六三医院行MHD治疗的87例患者,采用简单随机分组将患者分为两组,观察组(n=44)采用HFD联合HP治疗,对照组(n=43)采用常规血液透析治疗,连续治疗3个月.比较两组治疗前后营养状况、炎症状态、钙磷代谢水平、睡眠质量,记录不良反应.结果:治疗后,两组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)、体重指数(BMI)明显升高,而白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙磷乘积和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)明显降低,两组治疗前后血清ALB、PA、HB、BMI、IL-6、hs-CRP、TNF-α、血钙、血磷、iPTH、钙磷乘积和PSQI各维度评分差值比较,观察组血清ALB、PA、HB、BMI、IL-6、hs-CRP、TNF-α、血钙、血磷、iPTH、钙磷乘积和PSQI各维度评分变化幅度均大于对照组(P<0.05);观察组皮肤瘙痒、肌痛、全身乏力的发生率分别为9.09％、11.36％、9.09％,均较对照组的30.23％、32.56％、25.58％更低(P<0.05).结论:HFD联合HP可有效改善MHD患者营养状况,纠正微炎症状态及钙磷代谢,提升睡眠质量,同时还能减少不良反应发生.
作者：汤月秋；卢晓梅
来源：河北医学 2023 年 29卷 4期
