目的:探讨无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术(GUA)对甲状旁腺功能及相关激素水平的影响.方法:选择我院于2020 年1 月至2022 年1 月甲状腺癌患者116 例,运用随机数字表法将入组患者随机分为腔镜组58 例与开放组58 例.腔镜组患者实施GUA手术治疗,开放组患者实施颈前切口根治术治疗.记录两组围术期指标,术后并发症,术后 24h 和 48h 疼痛视觉模拟评分(VAS);术前和术后1 个月甲状腺激素水平变化.结果:腔镜组甲状腺癌患者术中失血量少于开放组,甲状腺癌患者手术时间长于开放组,甲状腺癌患者术后引流量多于开放组,甲状腺癌患者术后住院时间短于开放组(P<0.05).两组甲状腺癌患者术后并发症无明显差异(P>0.05).腔镜组术后 24h 和 48h 甲状腺癌患者VAS评分低于开放组(P<0.05).两组术后1 个月甲状腺癌患者PTH、T3 和T4 水平低于术前,而TSH水平高于术前(P<0.05);腹腔镜甲状腺癌患者PTH、T3、T4 和 TSH 水平手术前后差值低于对照组(P<0.05).结论:GUA术治疗甲状腺癌患者对甲状旁腺功能影响小,值得临床借鉴.
作者：凌尧；兰雪君；税羽伽；钟紫君；冯冬
来源：河北医学 2023 年 29卷 7期
