目的探讨顽固性心力衰竭与甲状腺素的关系并探讨小剂量甲状腺素治疗顽固性心力衰竭治疗效果.方法应用放射免疫法检测32例顽固性心力衰竭住院患者及29例健康者的血清三碘原氨酸(T3)、四碘原氨酸(T4)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘原氨酸(FT3)、游离四碘氨酸(FT4);同期入选低T4综合征顽固性心力衰竭患者作为对照组,两组均给予强心、利尿、醛固酮拮抗剂、ACEI、β-受体阻滞剂等常规抗心力衰竭治疗,治疗组另加用小剂量甲状腺素片20mg口服,连续服用2周后,检测治疗前后两组患者的甲状腺功能,并用超声心动图评价治疗前后心功能的变化情况.结果顽固性心力衰竭患者甲状腺素水平明显低于对照组,并有心衰越重,T3越低趋势.经2周甲状腺素治疗后,两组患者甲状腺素均有所增高,但治疗组较对照组增高明显(P＜0.05),两组心功能均有改善但治疗组改善明显,治疗组LVEF改善差异显著(P＜0.05),生活质量改善明显.结论小剂量甲状腺素片可作为顽固性心力衰竭合并低T3综合征者的辅助治疗.
作者：黎敬锋；倪训业；陈良余；谢瑞玉
来源：河北医药 2005 年 27卷 7期
