目的 介绍介入置管法治疗食管癌术后吻合口瘘的临床经验.方法 尽早确诊吻合口瘘后,立即在数字减影血透造影机(DSA)或普通X线胃肠造影机上经同侧鼻腔置入聚氨酯复尔凯鼻胃管二根,其中一根插入空肠内滴注肠内营养混悬液(能全力)等液体以供营养支持,取代空肠造瘘.另一根经吻合口瘘口插入瘘口外脓腔负压吸引,部分患者不必置胃管引流和胸管引流,定期冲洗脓腔.脓腔缩小后,可逐步退管直至瘘口愈合.瘘口较大和脓腔较大者可另短期放置胸管引流.结果 4例患者全愈.结论 介入放射下置管法有其明显优势,值得推广应用.
作者:蒋明;俞明锋;许林;尹国文;徐卫东
来源:河北医药 2006 年 28卷 9期