目的 探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在监测大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)肾脏毒性作用中的意义.方法 对15例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿行HDMTX治疗40例次,每次治疗前1天及治疗后连续3天留取新鲜晨尿,用酶法检测NAG,同时测得Cr以校正.治疗前后测定血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr).结果 治疗前后血BUN、Cr比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后1、2、3d尿NAG明显增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后7 d尿NAG较治疗前差异无统计学意义(P>0.05).结论 HDMTX对肾脏的损伤是可逆的,可用尿NAG准确地监测HDMTX的早期肾脏损害,以便及时采取措施,防止严重不良反应的发生.
作者:王丽;张东风;张丽霞;房倩;刘玲
来源:河北医药 2008 年 30卷 3期