目的 探讨心理社会因素对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响.方法 接受体外受精-胚胎移植治疗的女性60例,治疗前进行艾森克人格问卷和90项症状自评量表测试,取卵日行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测试.采用免疫化学发光法测定治疗前和取卵日血清皮质醇;改良荧光分光光度法测定进入治疗周期前10天、取卵日、血浆去甲肾上腺素及肾上腺素.结果 未妊娠女性的强迫症状、人际关系敏感、抑郁得分、SDS评分明显高于妊娠女性(P＜0.05).妊娠女性治疗前、取卵日血浆肾上腺素低于未妊娠女性(P＜0.05);取卵日患者去甲肾上腺素明显低于治疗前(P＜0.05).治疗前的血浆肾上腺素与SDS评分正相关(P＜0.05);治疗前、取卵日血浆肾上腺素和取卵日血浆去甲肾上腺素与 SAS评分正相关(P＜0.05).治疗前、取卵日血清皮质醇比较差异无统计学意义(P＞0.05),妊娠与未妊娠女性血清皮质醇比较也差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心理社会因素影响体外受精-胚胎移植成功率,并与治疗过程中血浆肾上腺素、去甲肾上腺素变化密切相关.肾上腺素与去甲肾上腺素可能是联系心理压力与体外受精-胚胎移植治疗结局之间复杂关系的重要激素.
作者：沈雪艳；郝桂敏；徐素欣；赵志明；王玮；崔娜
来源：河北医药 2009 年 31卷 4期
