目的 探讨小儿脓胸肺切除术后支气管胸膜瘘治疗.方法 行肺叶切除术的脓胸患儿61例.经胸腔闭式引流1~2周后,脓腔不能消灭,患侧肺不能膨胀.其中术前支气管胸膜瘘19例,术后出现支气管胸膜瘘6例,术中采用吸出脓液、清理脓苔、纤维板剥离,早期促使余肺完全膨胀,消灭残腔.术后选用敏感抗生素,加强支持疗法,保持有效的胸腔闭式引流.结果 术后病理报告:肺囊肿21例(肺泡源性2例,支气管源性17例,多囊肺2例,合并结核感染3例);肺脓肿38例;肺大泡2例.全部患儿均治愈出院,随访6个月~1年无复发.结论 气管胸膜瘘时,正确处理是治愈的关键.
作者:王贤书;杨志国;陶靖平;程征海;岳芳;方江顺;陈志国
来源:河北医药 2009 年 31卷 6期