目的 采用16层螺旋CT重新评价传统直肠癌CT分期,进一步制定合理的T分级. 方法 67例经手术病理证实的直肠癌患者,前瞻性行术前多层螺旋CT(MSCT)盆腔平扫及增强扫描,男39例,女28例;平均年龄56.6岁.统计病变大小、肠壁厚度及周围浸润情况,并与术后病理对照分析.结果 按照Fleming分期标准对CT资料进行将T三级分级标准,与术后病理T分级对照,一致性较好(Kappa值=0.53);按照Patrick分期标准进行T分级,与病理分期对照,一致性较好(Kappa值=0.56);本研究结合三期增强扫描制定新的T分级标准,与术后病理T分级对照,有更好的一致性(Kappa值=0.67).结论 新的T分级标准与病理T分级对照一致性更好,通过直肠癌的CT征象分析,对术前判断肿瘤的恶性程度及患者的预后有重要价值.
作者：李彩英；陈京莲；韩帅；耿左军；冯平勇
来源：河北医药 2009 年 31卷 24期
