目的 研究冠状动脉病变与血压的关系.方法选择可疑冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者121例,采用Judkin 法进行冠状动脉造影.根据冠状动脉有无病变分为病变组(85例)和无病变组(26例);根据冠状动脉病变的范围分为单支血管病变组、双支血管病变组和三支血管病变组.所有患者入院后测量血压,并对每例患者进行高血压、吸烟和糖尿病病史的调查,测定血脂水平.结果 病变组高血压病程(6.3±8.7)年、收缩压(138±32) mm Hg、舒张压(84±14) mm Hg及脉压(46±16) mm Hg均明显高于非病变组[(2.4±2.9)年、(123±22) mm Hg、(79±13) mm Hg、(39±12) mm Hg)](P＜0.05).三支血管病变组高血压病程、收缩压和脉压均高于单支血管病变组和双支血管病变组(P＜0.05).经多因素回归分析高血压病程(OR=0.14,P＜0.05)、年龄(OR=1.45,P＜0.05)等因素是冠心病发生独立的危险因素.结论 高血压病程增加、年龄和脉压增大患冠心病的机会增加,并且收缩压和脉压的升高对冠状动脉的危害性较大.减肥、控制血压、降低低密度脂蛋白胆固醇可降低脉压.
作者：李艳东；靳翠彬；高红雨；赵静惠
来源：河北医药 2010 年 32卷 20期
