目的 观察重症脓毒症患者外周血单核细胞(PBMC)膜结合CD14(mCD14)、TLR4及炎性因子的表达及临床意义.方法 选取符合重症脓毒症患者35例和健康志愿者15例作为对照.在患者被诊断重症脓毒症的第1、3、5天测定其外周血单核细胞mCD14、TLR4的表达及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)浓度、当天的APACHE-Ⅱ评分和SOFA评分及预后.结果 按预后分为生存组(25例)和死亡组(10例),第1、3天2组PBMC表面mCD14、TLR4比较差异无统计学意义(P＞0.05),生存组PBMC表面mCD14、TLR4第5天升高,并高于死亡组的对应值(P＜0.05)；APACHE-Ⅱ、SOFA评分明显下降,2组血清TNF-α、IL-10各点均没有发生明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重症脓毒症患者外周血单核细胞mCD14、TLR4表达与患者预后密切相关,血清TNF-α、IL-10的动态变化不能反映患者疾病的演变和预后.
作者：郭皓；张山
来源：河北医药 2011 年 33卷 22期
