目的 探讨高龄老年人肺部真菌感染的易感因素、临床特点、预后、防治和保健对策.方法 对石家庄市驻军干休所经住院明确诊治的80岁以上高龄患者53例临床资料进行回顾性分析,对部分病例进行随访和调查.结果 患肺部基础病42例(79.2％),低蛋白血症38例(71.7％),糖尿病23例(43.4％)；长期使用广谱抗生素19例(35.8％),激素12例(22.6％)；因上呼吸道或肺部感染入院42例(79.2％)；肺念珠菌感染36例(67.9％),死亡27例(50.9％).结论 COPD、肺部恶性肿瘤、低蛋白血症、糖尿病、长期应用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂是高龄老年人肺部真菌感染的主要易感因素,COPD是最常见高危因素.而上呼吸道和肺部感染是主要诱因,原有肺部基础病严重者真菌侵袭后多预示病情恶化预后差.早期临床诊断、及早抗真菌和有效营养支持等治疗,可改善预后.
作者：陈靖刚；于俊青；牛亚辉；刘杉杉
来源：河北医药 2011 年 33卷 24期
