目的 探讨正常非妊娠育龄女性、正常晚期妊娠及早发型子痫前期女性体内血浆蛋白(PZ)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)的含量变化及其与早发型子痫前期的相关性及临床意义.方法 收集早发型子痫前期患者(孕周28~34周)80例(早发子痫前期组)、孕周相同的正常晚期妊娠女性80例(正常孕晚期组)及正常的非孕期女性40例(非孕组).测定PZ、hs-CRP、D-D水平及PT及APTT时间,比较各项指标水平的差异及其相关性.结果 (1)正常孕晚期组PZ、D-D、hs-CRP含量高于非孕组,而PT、APTT与后者相比缩短(P<0.05);(2)早发子痫前期组患者PZ含量低于正常孕晚期组而血清D-D、hs-CRP含量与后者相比升高(P<0.05);2组PT、APTT比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)重度早发型子痫前期患者与轻度早发型子痫前期患者相比血浆中PZ降低、D-D及hs-CRP含量升高(P<0.05);(4)PZ与D-D及hs-CRP均呈负相关(P<0.05),D-D的变化与hs-CRP呈正相关(P<0.05).结论 (1)正常晚期妊娠女性血浆PZ、D-D及hs-CRP含量升高,PT、APTT时间缩短,血液呈高凝状态,是机体预防产后出血的应激保护性反应.(2)患者血浆PZ降低和hs-CRP、D-D升高可能导致早发型子痫前期疾病的发生发展.
作者:韩卫华
来源:河北医药 2013 年 35卷 6期