目的研究妊娠高血压综合征（ PIH）孕妇肾脏叶间动脉（ IRA）和胎儿大脑中动脉（ MCA）的血流动力学变化规律，探讨其在预测围产儿结局及对孕妇肾损害中的诊断价值。方法正常妊娠女性96例（对照组），PIH患者110例分为轻、中、重度3组，应用彩超检测孕妇IRA及胎儿MCA的搏动指数（ PI）、阻力指数（RI），收缩期/舒张期比值（S/D），并统计孕产妇肾损害的变化及胎儿结局。结果（1）孕妇肾脏IRA轻度组与对照组指数比较差异无统计学意义（ P ＞0 J．05）；中度组与轻度组的RI值比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）；其他各组间的测量指数比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）；（2）胎儿MCA轻度组与对照组所测指数比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）；中度组与轻度组RI值及中度组与重度组的S/D值比较差异无统计学意义（ P ＞0．05），余各组间所测量指数的比较均有统计学意义（ P ＜0．05）。（3）MCA-PI/IRA-PI，MCA-RI/IRA-RI，MCA-S/D/IRA-S/D的比值在重度组比值小于1，差异有统计学意义（ P ＜0．01）。以MCA-RI/IRA-RI的预测价值最高。结论随着血压的升高，PIH患者IRA及胎儿MCA的血流动力学指标有明显变化，将两者结合的RI对预测围产期结局有一定实用价值。
作者：回丽妹
来源：河北医药 2013 年 18期
