目的：观察小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎的效果。方法130例亚急性甲状腺炎患者随机分为A组70例、B组30例、C组30例。 A组口服泼尼松5 mg，3次/d，连续口服2～4周；待ESR降至正常，症状、体征消失后，泼尼松开始减量，第1周减为10 mg/d，分早晚2次服，同时中午口服消炎痛25 mg/d；第2周泼尼松减为5 mg/d晨服，消炎痛50 mg/d，中午、晚上各1次；第3周停用泼尼松，消炎痛75 mg/d，3次/d。 B组仅服用泼尼松，减量方法同A组。 C消炎痛75 mg/d，3次/d，不减量，连用8周后停药。观察并记录各组患者甲状腺疼痛及肿大消失时间，分别于治疗前及治疗第1、4周检测ESR，检测治疗前及治疗第4、8周时的血清FT3、FT4、TSH，记录停药8周内病情复发情况以及不良反应。结果 A、B组甲状腺疼痛、肿大消失时间均显著短于C组（ P均＜0．05），A、B组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 A、B组治疗后第1周血ESR水平均显著低于C组（ P均＜0．05），A、B组比较差异无统计学意义（ P均＞0．05）；治疗第4周，3组间比较差异无统计学意义（ P均＞0．05）。 A、B组治疗后第6周血FT3、FT4水平均显著低于C组（ P均＜0．05），TSH 显著高于C组（ P均＜0．05）；A、B组比较差异无统计学意义（ P均＞0．05）；治疗第12周
作者：黎克江；雷永红；刘新华
来源：河北医药 2014 年 1期
