目的：研究64排螺旋CT低剂量扫描在诊断气管支气管外压性狭窄中的意义。方法对56例行64排螺旋CT低剂量扫描发现气管支气管外压性狭窄的病例，进行纤维支气管镜检查，并且以纤维支气管镜检测结果作为诊断的金标准，计算低剂量螺旋CT气管支气管多平面与曲面重建图像来确定对于诊断气管支气管外压性狭窄的敏感性、特异性和准确性。结果64排螺旋CT低剂量扫描检查显示气管、主支气管、肺段支气管变窄及闭塞的敏感性、特异性、准确性分为别是91．3％、98．1％，97．6％、86．7％和97．9％、97．6％，中央气道的诊断与纤维支气管镜检查结果比较差异无统计学意义（ P ＞0．05），但是对段支气管的诊断，比较后差异有统计学意义（ P ＜0．05）。气管支气管三维重建图像在诊断中央气道和段支气管有无狭窄与纤维支气管镜检查相比后，具有一致性（ P ＜0．01），表明在诊断中央气道狭窄方面的一致性显示为较好（Kappa＝0．846），在诊断段支气管变窄方面的一致性表现为中等（Kappa＝0．694）。结论64排螺旋CT低剂量扫描的气管支气管三维重建可以准确表明气管、支气管有无狭窄，具有很好的应用价值。
作者：杨超；夏建军；姜立杰；张宇哲；陈蕾
来源：河北医药 2014 年 2期
