目的：探讨Rh血型免疫对诊治新生儿溶血病（ hemolytic disease of the tetus and the newborn， HDN）的重要性。方法采用试管法鉴定患儿及其父母的ABO血型和Rh血型及因子，溶血三项实验、抗体筛选和抗体特异性鉴定采用抗球蛋白卡。结果1060例母/父血型为RhD（＋） O型/非O型的患儿中检出ABO系统IgG型抗-A（ B）561例（52 z．92％），其中67例的抗体仅游离在血浆中，115例的抗体全部致敏在红细胞上，379例的血液中既有游离的抗体也有致敏到红细胞上的抗体。未检测出ABO以外其他血型系统抗体；92例母亲血型为RhD（＋）非O型的患儿中，67例母父ABO血型相同或相合，检出Rh血型系统抗体32例（47．76％），抗体特异性分别为：抗-cE （17例），抗-E （10例），抗-Ce（4例），抗-c（1例）；25例母父ABO血型不相合，检出Rh血型系统抗体1例，特异性为抗-cE，检出游离的ABO抗体1例；70例母亲为RhD（-）的患儿中，44例母父ABO血型相同或相合，检出抗-D抗体13例（29．55％），未检出ABO系统抗体，26例母父ABO血型不相合，检出抗-D 1例，ABO系统抗体7例。结论应当重视ABO血型相合夫妇的HDN的预防和诊治，积极推行围产期外周血Rh-HDN检查和检测、对新生儿尽早进行HDN确诊试验，临床意义重大。
作者：石翠英；何路军；乔芳；张静；贾桂聪；田亚娟
来源：河北医药 2014 年 6期
