目的：探讨肝门部胆管癌患者血清CA19-9水平对胆总管下段癌根治性切除术的评价。方法选择住院患者，行手术治疗并经术后病理证实并术后随访1年的肝门部胆管癌35例，单因素模型中分段法来确认CA19-9水平对判断手术可切除性最有价值的水平。结果术前CA19-9＜200 U/ml（ P ＝0．000）水平对手术可切除性判断最有意义。肝门部胆管癌预后有影响的5个因素为：肿瘤分化程度（ P ＝0．007），淋巴结转移（ P ＝0．000），肝固有动脉侵犯（ P ＝0．007），切缘（ P ＝0．002）及CA19-9（ P ＝0．000）。结论本结果证实CA19-9是影响肝门部胆管癌预后的独立影响因素，其对手术可切除性判断水平为200 U/ml。肿瘤分化程度、淋巴结转移、术前肝功、及切缘也是影响肝门部胆管癌预后的独立因素。
作者：李靖华；张涛；杨季红；商琰红；王槐志；张爱民；程树杰
来源：河北医药 2014 年 17期
