目的:观察乌司他丁(UTI)对重型颅脑损伤合并早期呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的疗效。方法将103例颅脑损伤患者按随机数字表法分为2组,观察组加用乌司他丁20万U入0 S.9%氯化钠溶液100 ml中静脉滴注,每8小时1次,连用1周;对照组给予等量0.9%氯化钠溶液静脉滴注1周。2组分别在治疗前及治疗4 d后测定血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)含量、痰培养及胸片,确定有无早期VAP。结果 UTI组CRP、IL-6、PCT均较对照组明显下降,且下降程度较对照组更明显,差异有统计学意义( P <0.05)。早期VAP的发生率也明显低于对照组( P <0.05),治疗期间无不良反应发生。结论 UTI通过抑制炎性介质的释放,减轻机体对创伤的反应,从而减少重型颅脑损伤患者早期VAP发生。
作者:张建军;柴成国;李敬;王维展;崔朝勃
来源:河北医药 2015 年 3期