目的：分析口腔颌面部恶性肿瘤患者术后缺损采用游离皮瓣修复重建的生活质量状况，评估游离前臂皮瓣（ RFFF）和游离股前外侧皮瓣（ ALTFF）应用于修复重建手术后对患者生理功能及心理健康的影响。方法对2009年4月至2013年4月接受口腔颌面部恶性肿瘤术后修复重建手术的74例患者，通过症状自评量表（ SCL-90）了解患者术后心理状况；采用华盛顿大学头颈肿瘤生活质量量表（ UW-QOL），调查患者修复重建术后6个月内的生活质量，并与国内常模数据进行比较。结果 RFFF组和ALTFF组UW-QOL量表分数中外观和肩膀评分差异有统计学意义（ P ＜0．05）。手术后男女患者在阳性项目数、躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖项目上的因子分显著高于我国正常成人常模（ P ＜0．05）。按性别分组，男性患者的阳性项目数以及躯体化、焦虑、恐怖等3个因子分显著高于女性患者（ P ＜0．05），而女性患者的抑郁因子分高于男性患者（ P ＜0．05）。接受RFFF重建手术的患者在抑郁、焦虑、敌对3个项目上的因子分显著高于接受ALTFF重建手术的患者（ P ＜0．05）。结论采用RFFF和ALTFF组修复重建口腔缺损都会对患者术后生活质量及心理健康状况产生显著影响。应根据患者疾病的不同情况及不同关注点，选择适宜的游离皮瓣进行修复重建，
作者：戴丽
来源：河北医药 2015 年 6期
