目的：分析下呼吸道感染常见病原菌的临床分布和耐药性，为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集本院2013年临床送检的下呼吸道标本进行常规细菌培养，对培养出的病原菌进行鉴定和药敏试验，采用WHONET 5 L．4软件进行统计分析。结果2548份下呼吸道感染痰标本中共分离出902株病原菌，检出率为35．4％。其中革兰阴性菌645株占71．5％，革兰阳性球菌142株占15．7％，真菌115株占12．7％。革兰阴性菌主要以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主；革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主；真菌以白假丝酵母菌为主。主要革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感，对氨苄西林、头孢呋辛耐药现象较为严重，其余抗菌药物均有不同程度的耐药。金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素敏感，耐药率均为0，而对青霉素的耐药率达100％。结论本院下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主，主要病原菌的耐药性较高，临床治疗应根据药敏结果合理选用抗菌药物以减少耐药菌株的产生。
作者：周有旺；梁业飞
来源：河北医药 2015 年 8期
