目的 探讨内镜下鼻胆管引流在恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎术前胆道引流中的应用效果.方法 回顾性分析2010年4月至2013年1月收治的61例恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎患者的临床资料,按引流方案分为试验组和对照组,对照组采用超声引导下经皮胆道穿刺置管引流(PTCD),试验组患者采用内镜下鼻胆管引流(ENBD),比较2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、引流时间、白蛋白、总胆红素、白细胞水平以及不良临床事件发生情况.结果 试验组患者住院时间和引流时间均明显少于对照组患者(P＜0.05).而2组患者术中出血量和手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者经治疗后白蛋白、总胆红素和白细胞水平均得到明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前2组患者总胆红素、白蛋白以及白细胞水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗后试验组患者三项指标均明显优于对照组患者(P＜0.05).试验组不良临床事件发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 相较于PTCD,ENBD对恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎的患者引流效果更佳,还可有效缩短住院时间和引流时间.
作者：皮勇；聂明；尚红玲
来源：河北医药 2015 年 37卷 15期
