目的：探讨乌司他丁和右美托咪啶在小儿体外循环中的脑保护作用。方法选取36例在体外循环下接受心脏直视手术患儿，随机分为对照组（C组）、乌司他丁组（U组）、右美托咪啶组（D组）、乌司他丁＋右美托咪啶组（ B组）。每个患儿分别于麻醉诱导后30 min（ T1）、复温后30 min（ T2）、停机后30 min（ T3）、停机后4 h（ T4）、停机后24 h（T5）经颈内静脉抽取3 ml血液，ELISA法测定血清内S100β蛋白、脑源性神经营养因子（BDNF）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的浓度。结果与T1相比，4组患儿在各时间点血清S100β、BDNF、IL-6、TNF-α浓度均明显升高（P＜0创．05）；与C组比较，U组、D组S100β、IL-6、TNF-α浓度在T2、T3、T3、T4和T5均显著降低（P＜0．05），B组下降水平最为明显（ P＜0．05）；与C组比较，D组、B组BDNF浓度在T2、T3、T4和T5明显升高（ P＜0．05），B组升高更为显著（P＜0．05）。结论乌司他丁和右美托咪啶在体外循环中均具有脑保护和抑制炎症的作用，两种药物具有协同作用。
作者：张立涛；马亚群；戴宜武；柴瑞行
来源：河北医药 2015 年 24期
