目的:探讨在老年患者侧卧位髋部手术中喉罩通气全身麻醉呼吸和循环管理的方法。方法52例老年髋部手术患者随机分配进入 L 组(喉罩通气全身麻醉)和 T 组(气管插管),每组26例。L 组采用微泵注射结合静脉推注的慢诱导模式;术中持续静脉泵注丙泊酚和瑞芬太尼维持,根据手术刺激强度复合七氟醚吸入麻醉;体位变动时短时间脱管防止喉罩松动,侧卧位后重新固定螺纹管并确认喉罩位置。观察和记录入室后10 min(T0)、插管(喉罩)前(T1)、插管(喉罩)后1 min(T2)、插管(喉罩)后5 min(T3)、插管(喉罩)后8 min(T4)、切皮(T5)、拔出气管导管或喉罩即刻(T6)的 MAP 及 HR,记录患者插管后、翻身侧卧位后、手术30 min 时及术毕(平卧)时的 SpO2、PetCO2和气道峰压(Ppeak)。结果 L 组喉罩置入一次成功率100
作者:费建平;翁建东;雷月
来源:河北医药 2016 年 5期