目的：探讨综合干预措施对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者生存质量、运动耐力、运动后呼吸困难症状、肺功能和疾病负担的影响，并运用卫生经济学评价方法，对其进行成本效益分析。方法选择187例在唐山市丰南区医院就诊的Ⅱ级以上稳定期COPD患者，随机分为试验组和对照组，测量研究对象的一般情况、肺功能指标和疾病负担，采用SF-36生存质量量表测量生存质量，使用Borg指数评价运动后主观呼吸困难程度，采用6 min步行试验（6MWT）测量运动耐力；对试验组实施1年的综合干预措施后再次测量上述指标，比较指标变化。结果干预实施后，试验组生存质量得分、6 min步行最大距离、Borg指数均较干预前明显增加，差异有统计学意义（ P <0?．05）；试验组医疗费用、再住院率均较干预前明显降低，差异有统计学意义（ P <0．05）；干预总效益为326014元，净效益为257605元，成本效益比1∶4．77，其中直接成本效益比1∶1．43，间接成本效益比1∶3．34。结论综合干预措施可有效缓解COPD患者运动后呼吸困难症状，提高患者运动耐力，提高患者的生存质量，有效降低医疗费用和再住院率，同时是低投入、高产出的颇具成本效益的疾病干预措施。
作者：唐永靖；陈颖
来源：河北医药 2016 年 38卷 15期
