目的 分析不同气道湿化方法对老年喉癌全喉切除术后患者呼吸功能及免疫功能的影响,为气道湿化方法的选择提供参考.方法 以2009年5月至2015年5月收治的接受全喉切除术治疗的160例老年喉癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为间歇湿化组、持续湿化组,每组80例,间歇湿化组实施间歇滴入湿化法,持续湿化组实施微电脑自控输入泵持续湿化.比较2组患者湿化效果、吸痰次数及围术期呼吸功能、免疫功能变化.结果 2组患者术后1~7d气道湿化效果比较,差异无统计学意义(P>0档.05).间歇湿化组术后1d、术后2d吸痰次数均高于持续湿化组,差异有统计学意义(P<0.05).间歇湿化组呼吸系统并发症发生率高于持续湿化组,差异有统计学意义(P<0.05).与术前比较,2组患者术后1 d血清IgG、IgM、IgA、CD4+均下降,CD8+均升高,差异有统计学意义(P<0.05);持续湿化组术后5 d、术后14 d血清IgG、IgM、IgA、CD4+均高于间歇湿化组,其CD8+低于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 间歇湿化、持续湿化均可取得良好的术后气道湿化效果,但间歇湿化对患者术后呼吸功能及免疫功能恢复的作用不及持续湿化,可导致患者术后吸痰次数增加、呼吸系统并发症发生风险上升.
作者：卢大松；冯勇军；曾春荣；王明靖
来源：河北医药 2017 年 39卷 7期
