目的 分析大样本量的院内血糖监测数据,对比院内血糖管理前后血糖数据分布的变化,探讨院内血糖管理的有效性.方法 收集2014年6～11月血糖管理团队成立前和2016年12月至2017年5月血糖管理团队成立2年后的9个科室20个病区各1 800例2型糖尿病患者的血糖数据,基于信息化血糖管理系统进行数据分析,对比管理前后住院糖尿病患者的血糖分布,高血糖、血糖达标率、低血糖等情况.结果 院内血糖管理实施2年后,血糖监测频次明显增加,同期增长了基线值的65.7％.管理后高血糖比例由56.45％下降到42.15％,血糖总体达标率升高了14.42％,低血糖发生率减少(P ＜0.001).管理前,午餐前和睡前的血糖达标情况最好,达标率分别为45.86％和42.59％;空腹血糖达标率最低为33.58％;管理后各时段达标率均上升,但分布仍为午餐前和睡前的血糖达标情况最佳,达标率分别为61.87％和59.73％;空腹血糖达标改善幅度最大,达标率增加17.24％.管理前低血糖高发时段在午餐前(10:00～12:00)和睡前(20:00～ 22:00,22:00～24:00),发生率分别为2.54％、1.37％和1.49％;管理后午餐前仍为低血糖高发阶段,发生率为1.6％.结论 加强对住院糖尿病患者达标率低的空腹血糖,低血糖高发的午餐前、睡前等时段的血糖监测,采取了个体化的血糖管理,及时调整了治疗方案,
作者：马宁；朱东林；王锐；刘悦；贾晓娇；陆强
来源：河北医药 2017 年 39卷 24期
