目的 观察冷冻消融联合索拉非尼和白介素(IL-2)对晚期转移性肾癌患者免疫功能的影响.方法 选取收治的晚期转移性肾癌患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组给予口服索拉非尼和静脉滴注IL-2治疗.治疗组先行局麻下冷冻消融治疗,2周后给予索拉菲尼和IL-2治疗.疗程均为4周.采用微粒子酶免疫分析法检测2组治疗前后外周血甲胎蛋白(AFP)、H亚基铁蛋白(HF)、癌胚抗原(CEA)、CA199变化.采用流式细胞术检测2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8、CD+19、CD+16+56)、NK细胞、Treg细胞比例.采用免疫散射比浊法检测外周血IgA、IgG、IgM水平.结果 对照组治疗前后AFP、HF、CEA、CA199、CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8、CD+19、CD+16+56、NK细胞、Treg细胞比例、IgA、IgG、IgM 比较差异无统计学意义(P >0.05);观察组治疗后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8、CD+19、CD+16+56、NK细胞比例、IgA、IgG、IgM较治疗前显著升高,AFP、HF、CEA、CA199、CD+8、Treg细胞比例较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冷冻消融联合索拉非尼和IL-2治疗能够明显改善晚期转移性肾癌免疫功能,提高机体抗肿瘤免疫.
作者:程海峰;赵振民;杨庆民;平玉杰;丁瑞;文红壮;李博科;王磊
来源:河北医药 2018 年 40卷 5期