目的 探究血清胱抑素C(Cystatin C)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及超敏C-反应蛋白/前白蛋白(hs-CRP/PAB)比值联合应用对急性心肌梗死(AMI)患者术后并发心衰(HF)的预测价值.方法 回顾性分析143例AMI行PCI术患者和32例健康体检者的临床资料(正常对照组),将AMI患者分为2组,其中术后无HF患者65例(无HF组),术后并发HF患者78例(HF组),检测所有受试者血清中Cystatin C、MMP-2水平及hs-CRP/PAB比值.结果HF组血清中Cystatin C、MMP-2、hs-CRP水平以及hs-CRP/PAB显著高于正常对照组和无HF组(P<0.05),HF组血清中PAB的水平显著低于正常对照组和无HF组(P<0.05);AMI术后并发HF患者血清中Cystatin C、MMP-2以及hs-CRP/PAB与尿酸、Scr、Bun、SBP、DBP、cTnT、CK-MB呈正相关(P<0.05);且Cystatin C、MMP-2、hs-CRP/PAB、SBP、DBP、cTnT、CK-MB是AMI术后并发HF的独立危险因素;ROC曲线分析表明,Cystatin C、MMP-2、hs-CRP/PAB以及3项联合检测对AMI术后并发HF预测的曲线下面积(AUC)为分别为0.672、0.687、0.692、0.854.结论 Cystatin C、MMP-2及hs-CRP/PAB比值联合检测在预测AMI术后并发HF中具有较高的应用价值,因此可以作为AMI术后并发HF诊断和治疗的血清标志物.

作者：尚少红；张红；李湘

来源：河北医药 2019 年 41卷 3期