目的 探讨能谱CT单能量成像及自适应统计迭代重建(ASiR)技术在肝硬化门静脉高压侧支循环中的应用.方法 肝硬化门静脉高压患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组根据随机数字表法随机分为A、B亚组(每组20例),A组进行能谱CT+滤波反投影重建(FBP),B组进行能谱CT(60 keV)+40％ASiR,对照组行多层螺旋CT+FBP.比较2组门静脉CT值、肝实质CT值、CT值差、图像噪声、对比噪声比(CNR)以及图片质量评分,观察B组成像中肝硬化门静脉高压侧支循环情况.结果 A、B组门静脉CT值、肝实质CT值、CT差值、CNR显著高于对照组(P<0.05),A组门静脉CT值、CT差值与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而2组肝实质CT值和CNR值比较,差异无统计学意义(P>0.05).A、B组图像噪声、伪影、门静脉3级分支显示高于对照组(P<0.05),A组图像噪声评分低于B组,差异有统计学意义,而2组伪影和门静脉3级分支显示评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组20例患者中,胃底静脉、胃左静脉曲张14例(占70.00％),食管及食管周围静脉曲张12例(占60.00％),胃/脾-左肾静脉曲张9例(占45.00％).结论 能谱CT单能量(60 keV)+40％ASiR可明显改善门静脉血管成像质量,更准确呈现侧枝循环开放情况.
作者：夏远舰；刘海静；吴国华；申兵；李娜；袁仲强；丁芳芳；王丽坤
来源：河北医药 2019 年 41卷 6期
