目的 探讨分析视频脑电图(VEEG)对小儿癫痫诊断、分型和定位的应用价值,为癫痫治疗提供依据.方法 选取2014年9月至2019年4月就诊的疑似癫痫患儿90例为研究对象,进行VEEG监测,观察患儿痫样放电检出率、放电特点、癫痫类型和痫灶定位状况.结果 90例可疑癫痫患儿中,痫样放电检出率为60.00％ (54/90),其中睡眠期痫样放电检出率为64.81％ (35/54),高于清醒期25.93％ (14/54)的痫样放电检出率(P＜0.05).睡眠期各时相痫样放电检出率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).54例监测到痫样放电的可疑癫痫患儿中,脑器质性病变痫样放电检出率为55.56％(30/54),代谢疾病痫样放电检出率为18.52％ (10/54),感染性疾病痫样放电检出率为14.81％(8/54).90例可疑癫痫患儿中,49例监测到同步临床症状,其中38例同时监测到痫样放电,诊断为癫痫;其余11例未能监测到痫样放电,诊断为可疑性癫痫.38例癫痫患儿中强直发作10例,痉挛发作8例,失张力发作4例、癫痫性肌阵挛16例.痫样放电起源部位为颞区10例、额区7例、额颞区5例、枕区4例、中央区4例、颞枕区4例、颞枕后区2例,大脑半球皮层区2例.结论 在小儿癫痫诊治中,应用VEEG不仅能够提高癫痫和非癫痫发作性疾病的诊断准确率,同时还可用于癫痫分型和痫灶定位.
作者：姜红；韩洁；刘秀珍；张娟；任晋峰；任俊利；薛丽静；秦晓霞；徐宝元；陈欣
来源：河北医药 2019 年 41卷 20期
