目的 探讨分析精神分裂患者服用抗精神病药导致糖尿病(diabetes mellitus,DM)的临床情况,以为临床防治提供依据.方法 选取2014年5月至2017年12月收治的精神分裂患者276例,根据治疗药物的不同分为A组(采用氯氮平治疗)、B组(采用奥氮平治疗)、C组(采用齐拉西酮治疗)和D组(采用阿立哌唑治疗),每组69例.观察比较上述药物对血糖、血脂、BMI的影响及DM检出率.结果 A、B组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、BMI较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05).C、D组患者上述指标与治疗前对比无明显变化,与A、B组比较差异有统计学意义(P＜0.05).患者不良反应发生率B、C、D组与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05);C、D组与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05);C、D组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).患者糖尿病、体重增加检出率C、D组与A、B组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 部分抗精神分裂症药物如氯氮平、奥氮平可诱发糖尿病,而齐拉西酮、阿立哌唑等对代谢影响小,安全性好,适合临床推广.
作者：刘启龙；王妮娜
来源：河北医药 2019 年 41卷 20期
