目的 研究术前应用C5 V化疗方案(顺铂+5-氟尿嘧啶+长春新碱)在小儿肝母细胞瘤治疗中的临床疗效.方法 通过分析2012年1月至2019年4月河北省儿童医院外科收治的15例术前应用C5V为基础化疗方案的肝母细胞瘤患儿临床资料,并进行随访,总结其临床疗效.结果 15例肝母细胞瘤患儿术前应用C5V方案化疗3～6疗程,13例患儿肿瘤不同程度缩小,甲胎蛋白均明显下降,PREREXT期别降低得以行根治术,其中11例患儿为R0切除,2例患儿为R1切除.另外2例患儿更换为其他化疗方案,C5V方案术前化疗的治疗有效率达86.7％.2例患儿复发死亡,其余13例患儿无瘤生存.不良反应方面:脱发最常见68.5％(37/54),恶心、呕吐发生率31.5％(17/54),骨髓抑制发生率25.9％(14/54),肝功能异常发生率9.3％(5/54),肾功能异常发生率3.7％(2/54),其中Ⅲ度/Ⅳ度骨髓毒性发生率为9.3％(5/54),Ⅲ度/Ⅳ度脱发毒性反应发生率为5.6％,未见其他Ⅲ度/Ⅳ度不良反应.所有患儿未见听力损害及不良反应相关致死事件.结论 C5 V为基础化疗方案的术前化疗可缩小肿瘤,减少微小转移病灶,耐受性良好,有效提高手术切除率,改善肝母细胞瘤患儿预后.
作者：祁艳卫；冯峰；高磊；高文斌；王萍；李想
来源：河北医药 2019 年 41卷 23期
