目的 观察支原体肺炎(MPP)患儿肺泡灌洗液(BALF)中MP-DNA载量、免疫炎性指标变化及与治疗效果的关系.方法 选取2013年10月至2016年6月诊治的MPP患儿75例,分为轻症MPP组(n=35)和重症MPP组(n=40),另选取30例健康体检儿童为对照组.检测3组BALF中MP-DNA载量、MP-DNA阳性率、细胞含量、细胞因子(IL-4、IL-17、IL-18、IFN-α)、sB7-H3、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)变化.结果 不同程度MPP患儿BALF中MP-DNA载量、MP-DNA阳性率、中性粒细胞百分比、IL-4、IL-17、IL-18、IFN-α、sB7-H3、CD8+均明显高于对照组,巨噬细胞百分比、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM均明显低于对照组(P<0.05).治疗后MPP患儿BALF中MP-DNA载量、MP-DNA阳性率、中性粒细胞百分比、IL-4、IL-17、IL-18、IFN-α、sB7-H3、CD8+均明显低于治疗前,巨噬细胞百分比、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM均明显高于治疗前(P<0.05).结论 MPP患儿BALF中MP-DNA载量、免疫炎性指标表达异常,且与病情严重程度密切相关,可作为判断疾病治疗效果及预后的参考依据.
作者:庞卫花;刘永涛;曹智丽;李金巍;陈珊;林晓燕;杨敬芳
来源:河北医药 2020 年 42卷 6期