目的 探讨同型半胱氨酸((homocysteine,Hcy)及叶酸代谢相关酶亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)多态性与冠心病易感性的关系.方法 185例冠心病患者作为病例组,同期选取180例年龄相匹配的非冠心病患者作为对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆Hcy水平,采用反转录酶-聚合酶链锁反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测MTHFR C677T、A1298C位点基因型.结果 病例组血浆Hcy水平明显高于对照组(P<0.05).病例组MTHFR C677T位点TT基因型频率和T等位基因频率明显高于对照组,CC基因型频率和C等位基因频率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组MTHFR A1298C位点CC、AC、AA基因型频率和等位基因频率比较差异无统计学意义(P>0.05).按MTHFR C677T基因型分布,TT、CT和CC基因型血清Hcy水平依次降低,TT基因型血清Hcy水平明显高于CT和CC基因型,CT基因型血清Hcy水平明显高于CC基因型,差异均有统计学意义(P<0.05).按MTHFR A1298C基因型分布,CC、AC和AA基因型血清Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05).携带MTHFR C677T TT位点基因型和Hcy>10μmol/L是冠心病的独立危险因素(OR=2.068,2.154,P<0.001),携带MTHFR C677T CC位点基因型是冠心病的独立保护因素(OR=0.502,P<0.001).结论 Hcy升高和MTH

作者：迟洁；宫艳艳；郑霄；杨娜；姚筱

来源：河北医药 2020 年 42卷 8期