目的 探讨三角肌T形切口Philos钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床效果.方法 选取2017年10月至2019年12月收治的老年肱骨近端骨折患者96例,随机分为观察组与对照组,每组48例.对伴有基础疾病者,入院后即给以对症治疗,待患者病情稳定后进行手术.对照组采用传统手术切开复位,观察组采用三角肌T形切口Philos钢板内固定术治疗.比较2组患者相关手术指标,以及术后颈骨头丢失高度、颈干角与颈干角丢失值,及肩关节功能恢复情况.结果 观察组术中出血量、手术时间、切口长度、术后制动时间及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的颈骨头丢失高度与颈干角丢失值均显著低于对照组,且观察组的颈干角小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后,2组的ASES评分与Constant-Murley评分较术前显著升高,且术后3个月时,观察组的ASES评分与Constant-Murley评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月时,2组的ASES评分与Constant-Murley评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三角肌T形切口Philos钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折能有效缩短手术时间、术后制动持续时间以及切口长度,减少书中出血量,且在骨折复位维持效果和肩关节功能恢复方面具有显著优势.
作者：田玉良；武富明；李鹏；于海泉
来源：河北医药 2020 年 42卷 12期
