目的 评估医院近10年肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的诊治现状.方法 检索医院2010年1月至2020年1月所有入院病例,筛选出院第一诊断或次要诊断为PE的患者作研究对象,搜集PE患者的一般资料、基础疾病、高危因素、临床症状、影像学表现、实验室检查和预后等资料进行分析.结果 共43例PE患者,符合纳入标准41例,平均年龄(67.73±10.47)岁,其中误诊患者23例,常见误诊疾病为肺炎、冠心病、心力衰竭和气促原因待查.根据首诊是否误诊将患者分为首诊误诊组和首诊确诊组,发现首诊误诊组患者年龄明显高于首诊确诊组患者年龄(P<0.05),但性别、基础疾病、临床症状差异无统计学意义(P>0.05);医院心动图、血气分析、D-二聚体执行能力较高,但2组在心电图、血气分析、D-二聚体检查差异无统计学意义(P>0.05);且发现首诊误诊组住院时间明显高于首诊确诊组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组患者的预后无统计学差异(P>0.05).结论 PE患者临床症状多不典型,及时有效的辅助检查及鉴别诊断对PE的诊断至关重要,临床医生需熟悉PE的危险因素、临床症状,通过临床可行性评分对疑似PE患者做出及时有效的辅助检查及鉴别诊断,降低PE误诊率.
作者：胡利明；王丽红；孙艺青；田英平
来源：河北医药 2021 年 43卷 9期
