目的 比较侧卧位后外侧入路与DAA入路行THA治疗股骨颈骨折的临床疗效及假体安放角度差异性.方法 选取2015年10月至2019年11月就诊的股骨颈骨折行THA治疗的患者作为研究对象.采用随机数字表法随机分A组(侧卧位DAA入路)和B组(后外侧入路).观察2组患者手术时间、手术切口长度、出血量、住院天数;髋臼假体的外展角和前倾,HHS评估髋关节功能,术后并发症如伤口感染、假体脱位、假体周围骨折骨折、深静脉血栓等.结果 2组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),B组的手术时间明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的手术切口长度明显小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的出血量明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者住院天数明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的外展角度及前倾角度差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月和术后6个月时A组患者HHS评分明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时2组患者的HHS评分差异无统计学意义(P>0.05).患者患者术后均未发生明显并发症.结论 在股骨颈骨折行THA治疗的患者中,与直接外侧入路相比,DAA入路行THA治疗股骨骨折手术切口小,术中出血少,住院时间短,假体安放角度较以后外侧无明显差异,术后早期髋关节功能明显优于后外侧入路.
作者:才智;刘亮;马峰;黄海;祖述春;孙利峰;刘星明
来源:河北医药 2021 年 43卷 12期